Ir-riferimenti lejn is-Servizz ta’ Tranżizzjoni jistgħu jsiru minn servizzi oħrajn ta’ Aġenzija Sapport, professjonisti multidixxiplinarji jew partijiet interessati oħrajn awtorizzati.
It-tim tal-Intake ta’ Aġenzija Sapport jirċievi u jipproċessa l-każijiet kollha li jaslu mill-individwi, il-familji u professjonisti oħra li jeħtieġu kwalunkwe servizz fl-Aġenzija. Il-każijiet kollha li jidħlu jiġu assessjati bir-reqqa mill-professjonisti tat-tim, li jidentifikaw liema servizz/i l-individwu jista’ jibbenifika minnu skont il-bżonnijiet, interessi u x-xewqat tal-individwu.
Wara dan l-assessjar, it-tim jikkomunika kif xieraq mal-professjonisti mid-dipartimenti tas-servizzi identifikati, u jwettaq pjanijiet ta’ azzjoni ta’ segwitu. F’każ fejn hemm il-ħtieġa għas-Servizz ta’ Tranżizzjoni, it-tim tal-Intake jikkollabora mat-tim tas-Servizzi ta’ Ħidma Socjali għal aktar assessjar. Jekk il-Ħaddiem Soċjali, mill-assessjar professjonali tiegħu/tagħha, jikkonkludi li l-familja u/jew l-individwu jaqgħu taħt il-kriterji ta’ eliġibilità tas-Servizz ta’ Tranżizzjoni, il-każ jiġi diskuss mal-professjonisti tat-Tranżizzjoni.
Malli jirċievi riferiment, it-tim jaħdem fuq il-proċess inizjali biex jiddetermina jekk il-persuna tista tibbenefika mis-servizz u biex jidentifika kwalunkwe ħtieġa immedjata ta’ appoġġ.
Imbagħad, isir assessjar komprensiv li jista’ jinkludi:
- Reviżjoni taċ-ċirkostanzi attwali tal-persuna, l-arranġamenti ta’ appoġġ li għandha u l-ambjent li tgħix fih.
- Assessjar tal-ħiliet tal-ħajja ta’ kuljum u tal-kura personali, il-parteċipazzjoni fil-komunità, u l-ħiliet soċjali, inklużi perjodi ta’ prova li matulhom il-persuna tqatta’ l-lejl fl-akkomodazzjoni.
- Kunsidrazzjoni tal-ħtiġijiet relatati mas-saħħa, mal-imġiba, mal-komunikazzjoni, mal-finanzi u mal-protezzjoni tal-persuna.
- Identifikazzjoni tal-għanijiet personali, l-aspirazzjonijiet, il-kapaċitajiet, u l-oqsma fejn il-persuna tista’ tkompli tiżviluppa. Issir konsultazzjoni mal-persuna, mal-familja tagħha, mal-ħaddiema u mal-professjonisti rilevanti.
Wara l-assessjar, jitfassal pjan ta’ tranżizzjoni individwalizzat, li jistabbilixxi l-għanijiet miftiehma, l-interventi, l-assistenza meħtieġa, il-perjodi ta’ żmien, u l-kriterji li jintużaw biex jitkejjel il-progress. Dan il-progress jiġi segwit regolarment, filwaqt li l-interventi jiġu adattati skont il-ħtieġa biex jiġi żgurat li l-ħtiġijiet, il-preferenzi, u ċ-ċirkostanzi li jinbidlu tal-persuna jibqgħu fiċ-ċentru tal-proċess kollu tat-tranżizzjoni.